Частный случай травмы придатков глаза.
Минимально необходимое оперативное лечение в объеме наложения швов не требуется в некоторых случаях неглубоких ранений с ровными адаптированными краями, когда можно ограничиться асептической обработкой и фиксацией краев раны специальными пластырями. Обычно это области бровей и скул где кожные покровы не подвергаются натяжению при работе глубжележащей мускулатуры, однако единого универсального алгоритма нет.
Хирургическое лечение
Сложность и объем хирургической обработки зависит помимо конфигурации раны и механизма повреждения от множества прочих параметров.
Одним из основных является инфицирование раны, что, при прочих равных обстоятельствах, напрямую связано с давностью травмы, временем, прошедшем до обработки раны. Наличие гнойного процесса принципиально меняет длительность лечения, тактику ведения, требует госпитализации в стационар, сильно снижает косметический эффект. По сути, одним из основных направлений развития хирургии в целом является борьба с инфекционными осложнениями. Как избежать нагноения раны? «Все как обычно» — обращайтесь раньше, не занимайтесь самолечением. Даже небольшая ссадина под которой расположена гематома может привести к абсцессу, но своевременно назначенная антибактериальная терапия позволяет этого избежать, а раньше выполненная обработка (при необходимости), значительно улучшит косметический эффект. Не бойтесь консультироваться у хирурга, наиболее квалифицированные достаточно ленивы по своей природе и сразу в операционную вас не потащат.
Существуют специфические области век, требующие пластики с наложением специальных швов и обработка их ранений желательно должна проводиться хирургом офтальмологом. К таким участкам можно отнести повреждение хряща края века, где растут ресницы, отрыв век от связки в самом углу со стороны носа или повреждения канальцев оттока слезы в том же месте.
Отчасти, специфика ран век связана также со сложностью «исправления ошибок» при неправильно выполненной изначально хирургической обработке. Иными словами, поставить все на место и достичь косметического эффекта проще, если сразу выполнить все необходимые манипуляции. Обильно кровоснабжаемые ткани век имеют неплохую способность к заживлению, но по той же причине легко образуют спайки и рубцы. Говоря о косметике, проводимые офтальмологами под микроскопом операции первичной хирургической обработки позволяют принципиально на ином уровне сопоставить края раны и использовать большее количество швов меньшего размера, что в дальнейшем положительно сказывается на заживлении и формировании рубца.
Совершенно обособленной группой идут ранения с дефектом, отсутствием, тканей века или брови, когда требуется их пересадка с другой части тела и участие пластического хирурга.